흉부 X-ray 랜드마크 클릭으로 VHS·VLAS 자동 계산
흉부 외측상 방사선 사진(JPG/PNG)을 드래그하거나 클릭해서 업로드하세요.
VHS(Vertebral Heart Scale)는 심장의 장축(L, Carina~심첨)과 단축(S, 심장 최대 폭)을 측정한 뒤, T4 흉추 앞쪽 경계부터 척추를 따라 두 길이를 척추 개수로 환산해 더한 값입니다. VLAS(Vertebral Left Atrial Size)는 Carina에서 좌심방 후벽까지의 선을 같은 방식으로 척추 단위로 환산한 값입니다.
방사선 사진을 확대·이동해 원하는 위치를 잡은 뒤 고정하고 측정을 시작합니다.
기관분기부(Carina) 아래쪽 가장자리를 클릭한 뒤, 심장의 가장 아래쪽 꼭짓점(심첨)을 클릭해 장축을 완성합니다.
심장 최대 폭을 드래그로 한 번에 긋습니다. 장축과 수직에 가까워지면 선이 초록색으로 바뀌며 정확히 수직으로 스냅됩니다.
후대정맥(Caudal vena cava)이 심장 그림자와 만나는 교차점을 클릭해 Carina~교차점 선을 완성합니다.
T4번 앞쪽 경계부터 시작해 T5, T6…의 앞쪽 경계를 순서대로 클릭합니다. 두 번째 점부터는 기준선과 일직선에 가까우면 초록색으로 표시되며 자동 정렬됩니다. 찍은 점은 드래그로 위치 조정이 가능합니다.
Q. VHS 수치가 정상이면 심장병이 없다고 봐도 되나요?
A. VHS는 심장의 전체적인 크기를 스크리닝하는 지표로, 심비대가 뚜렷하지 않은 초기 판막 질환이나 심근 질환은 VHS가 정상 범위에 있어도 배제할 수 없습니다. 심잡음 등 다른 임상 소견이 있다면 심초음파 등 추가 검사가 필요합니다.
Q. VHS와 VLAS를 같이 봐야 하는 이유는 무엇인가요?
A. VHS는 심장 전체 크기를, VLAS는 좌심방 크기를 특이적으로 반영합니다. 승모판 폐쇄부전(MMVD) 등 좌심방 확장이 먼저 나타나는 질환에서는 VHS가 아직 경계선인데 VLAS만 먼저 증가하는 경우가 있어 두 지표를 함께 확인하는 것이 조기 발견에 유리합니다.
Q. 흉부 방사선 촬영 자세가 결과에 영향을 주나요?
A. 네. 흉추가 회전되거나 흡기가 불충분한 상태로 촬영되면 척추 간격과 심장 그림자가 왜곡되어 VHS/VLAS 값이 부정확해질 수 있습니다. 정확한 측방향(lateral) 자세와 충분한 흡기 상태에서 촬영된 영상을 사용하는 것이 중요합니다.