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반려동물 정밀 수액 요법 계산기

임상 가이드라인 기반 수액량 연산

수액 요법의 세 가지 핵심 요소(결핍량·유지량·지속 소실량), 전해질 보충, 과수액 예방까지 임상 원칙을 정리한 가이드입니다.임상 가이드 읽기
환자 기본 정보
💧 수액 요구량 설정
0 %
0% (정상)5% (경미)8% (중등도)12% (중증)
🧪 K⁺ 교정 설정

* 3.5 mEq/L 미만 시 가이드라인 보충량이 자동 계산됩니다.

TLK 약물 용량 설정
Tramadol원액 50 mg/mL
0.10 mg/kg/hr
0.05기본값 0.100.20
Lidocaine원액 20 mg/mL
3.00 mg/kg/hr
1.50기본값 3.006.00
Ketamine원액 50 mg/mL
0.60 mg/kg/hr
0.30기본값 0.601.20

Total Fluid Rate

18.4mL/h
24시간 총 수액량
441 mL/day
수액 백
500 mL
mL/kg/hr
18.43 mL/kg/hr
백 지속 시간
27.2 hr
24시간 수액 요구량 세부 항목
① 유지 수액량441 mL
② 탈수 교정량0 mL
③ 지속 손실량0 mL

🧪 KCl-40 첨가 리포트

정상 K+ 수치 (보충 비대상)
권장 농도:보충 권장사항 없음
안전 상한:2.50mEq/h
수액 백 종류첨가량(mL)최종 K⁺
100mL 생리식염수 (0.9% NaCl)0.0ml0.0mEq
500mL 생리식염수 (0.9% NaCl)0.0ml0.0mEq
500mL 하트만액 (LRS)0.0ml2.0mEq
100mL 생리식염수 (0.9% NaCl)
첨가량0.0ml
K⁺총량0.0mEq
500mL 생리식염수 (0.9% NaCl)
첨가량0.0ml
K⁺총량0.0mEq
500mL 하트만액 (LRS)
첨가량0.0ml
K⁺총량2.0mEq
수액 백 내 TLK 첨가약물량 (500mL 기준)
Tramadol
0.10 mg/kg/hr → 총 13.59 mg
0.27 mL
0.03 mg/mL in bag
Lidocaine
3.00 mg/kg/hr → 총 407.82 mg
20.39 mL
0.82 mg/mL in bag
Ketamine
0.60 mg/kg/hr → 총 81.56 mg
1.63 mL
0.16 mg/mL in bag
TLK 로딩 도즈 (Loading Dose)
Tramadol LD
원액 (50mg/mL)
LOW (2mg/kg)0.20 mL
HIGH (4mg/kg)0.40 mL
Lidocaine LD
원액 (20mg/mL)
LOW (1.0mg/kg)0.25 mL
HIGH (2.0mg/kg)0.50 mL
Ketamine LD
원액 (50mg/mL)
LOW (0.25mg/kg)0.03 mL
HIGH (0.5mg/kg)0.05 mL

* TLK 로딩 도즈는 원액을 천천히 IV 투여하는 권장량입니다.

임상 가이드

1. 수액 요법의 기본 원칙

수액 요법은 단순히 부족한 수분을 보충하는 처치가 아닙니다. 환자의 혈역학적 안정(Perfusion)을 유지하고,전해질 및 산-염기 불균형을 교정하며, 환자가 잃고 있는 지속적인 소실량(Ongoing loss)을 보충하는 수의학 임상의 핵심적인 치료 전략입니다. 환자의 상태에 따라 적절한 수액제 선택과 투여 속도 조절이 필수적입니다.

2. 수액량 계산의 세 요소 (Three Pillars)

  • Deficit (탈수량): 체중(kg) × 탈수 정도(%) × 1000 = 교정량(mL).
    ※ 일반적으로 12-24시간에 걸쳐 나누어 보충하며, 환자의 혈역학적 상태에 따라 속도를 조절합니다.
  • Maintenance (유지량): 대사 유지에 필요한 기초 요구량.
    ※ 공식: 70 × 체중(kg)^0.75 (또는 종/상태에 따른 40-60ml/kg/day 등 적용 가능)
  • Ongoing Loss (지속 소실량): 구토, 설사, 다뇨 등으로 인한 추가 소실량.
    ※ 측정되거나 추정된 값을 반드시 합산하여 보충해야 합니다.

3. 과수액(Fluid Overload) 및 모니터링

수액 처치 중인 환자는 심부전, 신부전, 낮은 혈장 알부민 농도로 인해 폐수종(Pulmonary Edema) 등 과수액 징후가 나타날 위험이 있습니다.

  • 매일 체중 측정: 급격한 체중 증가는 수분 정체를 의미합니다.
  • 호흡수 및 노력성 호흡 모니터링: 호흡수 증가는 폐수종의 초기 신호일 수 있습니다.
  • 임상 징후 확인: 비강 분비물(장액성), 결막 부종, 기침 발생 여부 확인.

자주 묻는 질문

Q. 심장병이나 신장병이 있는 환자는 수액 속도를 어떻게 조절해야 하나요?

A. 심부전·만성 신부전 환자는 과수액 위험이 높아 표준 유지량보다 보수적인 속도(예: 유지량의 60~80% 수준)로 시작하고, 체중·호흡수·청진 소견을 자주 재평가하며 조절하는 것이 원칙입니다.

Q. 탈수량 교정은 반드시 24시간 안에 끝내야 하나요?

A. 급성 탈수는 보통 12~24시간에 걸쳐 교정하지만, 심장·신장 기능이 저하된 환자나 만성적으로 진행된 탈수는 이보다 느리게(24~48시간) 나누어 교정해 순환 부담을 줄이는 것이 안전합니다.

Q. 어떤 수액제를 선택해야 하는지 헷갈립니다.

A. 대부분의 초기 소생 및 유지에는 등장성 결정질액(Lactated Ringer's 등)을 사용하며, 저알부민혈증이 심하거나 대량 실혈이 있는 경우 콜로이드나 혈액제제 병용을 고려합니다. 전해질 이상(고칼륨혈증 등)이 있다면 그에 맞는 수액제로 조정해야 합니다.

※ 참고 문헌: 2024 AAHA/AAFP Fluid Therapy Guidelines for Dogs and Cats. 최신 임상 가이드라인을 반영하고 있습니다.

감수: 윤하식 원장 (수의사면허 제14393호 · 여의도 동물병원) · 최종 검토일 2026-09-08